Especialistas en dolor, medicina paliativa y de Laboratorios Silanes, coinciden en que, entre los tipos de dolor lumbar o lumbalgia, la lumbociatalgia, es la forma más frecuente de dolor mixto, por lo que su atención y diagnóstico permitirán la prevención de su cronificación. Actualmente, el dolor lumbar representa uno de los principales problemas de salud en México al ocupar los primeros lugares de demanda de servicios médicos, pues 3 de cada 100 consultas de atención primaria corresponden a lumbalgias.
De acuerdo con la Dra. María López-Collada, médico especialista en algología (ciencia que estudia el dolor) y medicina paliativa por parte de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), menciona que “cuando se habla de un dolor mixto es porque coexisten dos tipos de dolor que pudieran ser generados por alguna lesión e inflamación en tejidos blandos como músculos, ligamentos, tendones e incluso huesos y al mismo tiempo, por un daño o enfermedad del sistema nervioso”.
“Por lo tanto, la lumbociatalgia cumple con los criterios del dolor mixto, pues es una dolencia que comienza en la parte baja de la espalda y se irradia hacia una o ambas piernas, con una sensación de calambre o choque eléctrico que puede llegar hasta el dedo gordo del pie”, puntualizó la especialista.
Entre los trastornos musculoesqueléticos, el dolor lumbares el más frecuente. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que en el 2050 afectará a más de 800 millones de individuos[2]. Este aumento se atribuye principalmente al envejecimiento de la población, pues con el paso de los años, las articulaciones tienden a desgastarse y lesionarse progresivamente.
“El dolor es una experiencia desagradable que, por su sola presencia, disminuye la calidad de vida. Cuando se trata de un dolor lumbar mixto como la lumbociatalgia, las personas ven reducida su capacidad de movimiento y limitan la realización de actividades cotidianas, por lo tanto, es fundamental su atención, diagnóstico y adecuado tratamiento”, dio a conocer el Dr. Andrés Hernández, anestesiólogo con postgrado de Alta Especialidad en Algología por parte del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición «Salvador Zubirán» (INCMNSZ).
ABC de la descripción precisa del dolor
De acuerdo con evidencia científica, el concepto de analgesia multimodal produce un óptimo alivio del dolor por múltiples vías[3]. A decir del Dr. Hernández, “la combinación de fármacos que tienen distintos mecanismos de acción, trabaja de forma sinérgica, permitiendo una mayor capacidad de reacción cuando se habla de dolor mixto”.
Hoy en día existen innovaciones mexicanas de analgesia multimodal de combinaciones a dosis fijas con antiinflamatorio no esteroideo (AINE) como el Dexketoprofeno y Complejo B que, bajo prescripción médica, en su conjunto favorecen al alivio del dolor y a su vez a la inflamación y lesión nerviosa.
“Para hacer de la vida una historia saludable, dicha combinación analgésica, además de favorecer el rápido alivio del dolor debido a su efecto antiinflamatorio y analgésico, es eficaz en escenarios de dolor mixto por su efecto antineurítico, que ayuda a aliviar el malestar asociado con problemas del sistema nervioso. Además brinda una mayor seguridad en relación con otros AINE”, comentó la Dra. Nury Hernández, gerente médico de Laboratorios Silanes.
Aunado al tratamiento farmacológico, los expertos refieren que un desglose terapéutico con ejercicio regular, será de utilidad para fortalecer los músculos que le brindan estabilidad a la columna vertebral.
Proporcionar una descripción precisa y detallada de los dolores experimentados es crucial para que el profesional de la salud pueda identificar si se trata de un dolor mixto y brindar el diagnóstico certero. Por ello, los especialistas sugieren que el paciente comparta particularidades como: dónde se siente exactamente el dolor, cómo empezó, de qué manera ha ido evolucionando su intensidad, hacia dónde se irradia el dolor, qué diagnóstico le han brindado otros médicos, entre otros detalles.
Por último, para prevenir dolores musculoesqueléticos, los médicos indican que es fundamental practicar una buena higiene de columna, es decir, mantener una postura correcta al sentarse y estar de pie, para cargar objetos es indispensable ejercer fuerza con las piernas y a su vez mantener la espalda recta. Además de tomar descansos frecuentes durante actividades prolongadas y mantener un peso saludable para reducir la presión sobre la columna vertebral.
